患者突然死亡医院全责 一级甲等医疗事故赔偿标准是怎样的

发布日期:2017-12-16     作者:   浏览次数:58
   根据《医疗事故分级标准(试行)》的规定,一级甲等医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者死亡,也就是呼吸和心跳停止。这里不包括脑死亡。那么,一级甲等医疗事故赔偿标准是怎样的呢?
 
  精神病患者就医死亡后,其父母将康复医院和实施抢救的医院诉至法院,索赔60余万元。经鉴定,该病例构成一级甲等医疗事故。上海市徐汇区医学会给出了医方承担次要责任的结论,而上海市医学会则给出了医方承担主要责任的鉴定结论。在审理中,法官以上海医学会的鉴定结论为据,确认康复院和医院承担赔偿责任80%,其中,康复院和医院分别承担30%和70%。2012年5月,闵行区法院作出上海某精神病康复院和某医院分别赔偿死者父母抢救费、丧葬费、精神损害抚慰金、尸检鉴定费、律师费合计人民币4.4万余元和10.3万余元的一审判决。
 
  2005年3月,中年男子魏卫(化名)因患精神分裂症入住康复院。2010年1月28日上午,康复院在查房时发现魏卫有头晕、伴呕吐,呕吐物黑色,脸色灰暗等症状。当日中午11时,魏卫的哥哥获悉消息后来到康复院,康复院嘱咐其带魏卫去外面医院会诊。中午12时,魏卫在哥哥的陪同下去附近医院就医。经诊断,呕吐病因待查,但告知病情危重。此时,魏卫突然出现了神志不清,呼吸停止,心音消失,血压测不出的危重症状。医院虽实施紧急抢救,但因抢救无效宣布魏卫临床死亡。尸检鉴定结论为“被鉴定人魏卫肠梗阻,呕吐物误吸入气道明确,其死亡原因为呕吐物误吸入气道导致的窒息死亡,呕吐物误吸导致窒息与死亡之间为直接因果关系”。2011年3月,经法院委托,上海市徐汇区医学会进行鉴定,结论为构成一级甲等医疗事故,康复院和医院均承担次要责任。因魏卫父母和医院不服该鉴定结论,法院又委托上海市医学会组织再次鉴定,结论为,本病例属于一级甲等医疗事故,医院承担主要责任,康复院和医院分别承担主要责任中的30%和70%。
 
  死者魏卫的父母均系80多岁的老年人,在失去儿子后,将康复院和医院诉至法院,称医院未采取相应的胃肠减压及预防呕吐的措施,医疗技术过失明显,属于医疗事故,应按《医疗事故处理条例》之后颁布的相关司法解释适用死亡赔偿金。其中,康复院则存在对患者住院期间病情变化时观察不够及时,存在延误,并且没有估计到病情发展严重程度,无禁食医嘱,转送病人措施失当以及病史记录欠缺等问题,构成因医疗事故以外的原因引起的其他医疗赔偿纠纷。要求判令赔偿损失60余万元,其中康复院和医院分别承担30%和70%。
 
  康复院辩称,魏卫于2005年3月转入其院治疗,双方之间的纠纷在医患关系的范围内。由于康复院不是专业治疗肠梗阻的医疗机构,发现魏卫的病情后立即转院,因此上海市医学会鉴定结论中认定其院负主要责任的说法较为牵强,加重了责任,但仍同意承担主要责任中30%的按份责任。医院辩称,最多承担医疗事故中的次要责任。
 
  法院认为,上海市医学会作为上海市徐汇区医学会的上一级医学会,在技术设备、人员素质等方面都会更强一些,鉴定结论的可靠性和准确性也大一些,因此证明力更强,故上海市医学会所作鉴定结论的证明力大于徐汇区医学会所作鉴定结论的证明力,可作为定案的参考依据。康复院作为专业医疗机构,对魏卫长期服用抗精神病药物带来的副作用属于可以预料的范围,正是其对患者的诊察、记录不周之行为,与损害结果的发生存在一定因果关系,故双方纠纷仍属医疗行为是否得当的范畴,因此鉴定结论认定康复院的行为构成医疗事故并无不当,仍应认定对康复院提起的诉讼实为因医疗行为引起的侵权诉讼。考虑到魏卫自身患有精神分裂症而导致主诉不明,以及自身病情突然发生变化等因素,给康复院的早期诊断和医院的抢救等医疗措施造成困难,具有一定的原因力,可适当减轻医方的赔偿责任。
 
  综上分析,本起医疗损害事故是医疗机构的过错行为和其他原因力竞合的结果,既要考虑医方的过错大小,也要顾及患者自身的因素,据此认定医方承担80%的赔偿责任。其中,康复院承担30%,医院承担70%。同时,法官对赔偿金额应以合理、必要为限等原则规定作出了审核。据此,法院作出了上述判决。
一级甲等医疗事故
 
  一级甲等医疗事故赔偿标准
 
  (一)医疗费:按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算,凭据支付,但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的,按照基本医疗费用支付。
 
  (二)误工费:患者有固定收入的,按照本人因误工减少的固定收入计算,对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资3倍以上的,按照3倍计算;无固定收入的,按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。
 
  (三)住院伙食补助费:按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。
 
  (四)陪护费:患者住院期间需要专人陪护的,按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。
 
  (五)残疾生活补助费:根据伤残等级,按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算,自定残之月起最长赔偿30年;但是,60周岁以上的,不超过15年;70周岁以上的,不超过5年。
 
  (六)残疾用具费:因残疾需要配置补偿功能器具的,凭医疗机构证明,按照普及型器具的费用计算。
 
  (七)丧葬费:按照医疗事故发生地规定的丧葬费补助标准计算。
 
  (八)被扶养人生活费:以死者生前或者残疾者丧失劳动能力前实际扶养且没有劳动能力的人为限,按照其户籍所在地或者居所地居民最低生活保障标准计算。对不满16周岁的,扶养到16周岁。对年满16周岁但无劳动能力的,扶养20年;但是,60周岁以上的,不超过15年;70周岁以上的,不超过5年。
 
  (九)交通费:按照患者实际必需的交通费用计算,凭据支付。
 
  (十)住宿费:按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿补助标准计算,凭据支付。
 
  (十一)精神损害抚慰金:按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算。造成患者死亡的,赔偿年限最长不超过6年;造成患者残疾的,赔偿年限最长不超过3年。
 
  参加医疗事故处理的患者近亲属所需交通费、误工费、住宿费,参照有关规定计算,计算费用的人数不超过2人。
 
  医疗事故造成患者死亡的,参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费,参照有关规定计算,计算费用的人数不超过2人。
 
  以上是一般标准,各地的具体规定并不同,另外具体的案情和条件不同,赔偿的数额差别很大。
 
  以上就是一级甲等医疗事故的相关内容。现实生活中如果有法律相关的问题,可以上家律网在线免费咨询医疗纠纷律师。
 
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